Dịch vụ sản phụ khoa · Hà Nội
Tổng hợp các xét nghiệm tiền sản phổ biến tại Hà Nội — Double test, Triple test, NIPT, chọc ối — ý nghĩa, thời điểm thực hiện và chi phí tham khảo.
Xét nghiệm tiền sản (prenatal testing) là tập hợp các xét nghiệm được thực hiện trong thai kỳ nhằm đánh giá sức khỏe của thai nhi và người mẹ, phát hiện sớm các nguy cơ hoặc bất thường có thể ảnh hưởng đến kết quả thai kỳ. Xét nghiệm tiền sản chia thành hai nhóm lớn: xét nghiệm sàng lọc (screening) và xét nghiệm chẩn đoán (diagnostic).
Ngay từ lần khám thai đầu tiên (thường tuần 8–12), bác sĩ sẽ chỉ định:
| Xét nghiệm | Tuần thực hiện | Phương pháp | Độ chính xác | Chi phí tham khảo |
|---|---|---|---|---|
| Double test | 11–13 tuần 6 ngày | Máu mẹ + siêu âm gáy | ~85–90% | 300.000–600.000₫ |
| Triple test | 15–20 tuần | Máu mẹ (3 chỉ số) | ~70–80% | 250.000–500.000₫ |
| NIPT | Từ 10 tuần | Máu mẹ (ADN thai tự do) | >99% với T21 | 3.000.000–8.000.000₫ |
| Chọc ối | 15–20 tuần | Xâm lấn (dịch ối) | ~99,9% | 3.000.000–6.000.000₫ |
| Sinh thiết gai nhau (CVS) | 10–13 tuần | Xâm lấn (tế bào nhau) | ~99,9% | 5.000.000–8.000.000₫ |
Double test đo hai chất trong máu mẹ (PAPP-A và free β-hCG) kết hợp đo độ mờ da gáy (NT) qua siêu âm. Thực hiện ở tuần 11–13 tuần 6 ngày. Kết quả được phần mềm tính toán kết hợp với tuổi mẹ, cân nặng, và một số yếu tố khác để đưa ra tỷ số nguy cơ hội chứng Down (T21), Edwards (T18), và Patau (T13).
Kết quả “nguy cơ cao” (ví dụ 1/150 trở lên) không có nghĩa thai chắc chắn bị dị tật, mà chỉ cho biết cần làm thêm xét nghiệm xác nhận.
Triple test đo AFP, hCG toàn phần và Estriol không liên hợp (uE3) trong máu mẹ ở tuần 15–20. Ít được sử dụng hơn kể từ khi NIPT phổ biến, nhưng vẫn là lựa chọn có chi phí thấp hơn cho sàng lọc tam cá nguyệt hai.
NIPT phân tích các đoạn ADN tự do của thai nhi (cfDNA) lưu thông trong máu mẹ. Đây là xét nghiệm sàng lọc có độ nhạy và đặc hiệu cao nhất hiện nay với các bất thường nhiễm sắc thể phổ biến (T21, T18, T13, bất thường NST giới tính). Tuy nhiên:
Đây là hai xét nghiệm chẩn đoán — cho kết quả nhiễm sắc thể chính xác gần tuyệt đối. Được chỉ định khi xét nghiệm sàng lọc có kết quả nguy cơ cao, siêu âm phát hiện bất thường, hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh di truyền.
Xét nghiệm dung nạp glucose (OGTT 75g) được khuyến cáo cho tất cả thai phụ ở tuần 24–28:
Thai phụ có yếu tố nguy cơ (BMI ≥ 25, tiền sử tiểu đường gia đình, sinh con trước nặng > 4 kg) nên tầm soát sớm hơn, ngay lần khám đầu.
Phết dịch âm đạo và trực tràng để kiểm tra vi khuẩn GBS. Khoảng 10–30% phụ nữ mang GBS mà không có triệu chứng, nhưng vi khuẩn có thể lây sang trẻ sơ sinh trong khi sinh, gây viêm phổi, nhiễm trùng máu hoặc viêm màng não. Thai phụ GBS dương tính sẽ được truyền kháng sinh trong chuyển dạ.
Đây không phải xét nghiệm máu nhưng là một phần quan trọng của sàng lọc tiền sản. Siêu âm tuần 20 kiểm tra toàn bộ cấu trúc giải phẫu thai nhi — tim, não, cột sống, thận, môi — và xác định vị trí nhau thai.
| Tuần thai | Xét nghiệm khuyến cáo |
|---|---|
| 8–12 | Xét nghiệm máu cơ bản, tầm soát bệnh truyền nhiễm |
| 11–13t6 | Double test + siêu âm đo NT |
| Từ 10 tuần | NIPT (nếu chọn) |
| 10–13 | CVS (nếu chỉ định) |
| 15–20 | Triple test (nếu không làm NIPT) |
| 15–20 | Chọc ối (nếu chỉ định) |
| 18–22 | Siêu âm hình thái học |
| 24–28 | OGTT — tầm soát tiểu đường thai kỳ |
| 35–37 | Phết GBS |
Một số xét nghiệm tiền sản cơ bản được BHYT chi trả khi khám đúng tuyến:
Kiểm tra với cơ sở y tế cụ thể về danh mục được BHYT chi trả, vì quy định có thể thay đổi.
Tất cả xét nghiệm sàng lọc đều cần được bác sĩ tư vấn kết quả và hướng dẫn bước tiếp theo. Không tự diễn giải kết quả xét nghiệm mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Kết quả “nguy cơ cao” từ xét nghiệm sàng lọc không phải là chẩn đoán — hãy trao đổi kỹ với bác sĩ trước khi đưa ra bất kỳ quyết định nào.
Thông tin trên trang mang tính tham khảo — không thay thế tư vấn y khoa trực tiếp.
Chi phí tham khảo
Khoảng 300,000₫ – 8,000,000₫. Giá thực tế có thể khác nhau giữa các cơ sở y tế và thời điểm. Liên hệ trực tiếp cơ sở để có báo giá chính xác.
Phòng khám Sản phụ khoa Hoàng Hiệp - Siêu âm, khám thai, khám phụ khoa, xét nghiệm là phòng khám tư chuyên sản phụ khoa tại Thanh Xuân, Hà Nội. Dịch vụ gồm khám thai, siêu âm thai, khám phụ khoa.
Bệnh viện đa khoa hạng đặc biệt, tiếp nhận BHYT, khoa Sản phụ khoa có năng lực xử lý các ca phức tạp và phối hợp đa chuyên khoa.
Bệnh viện tư nhân tại Long Biên với đầy đủ dịch vụ sản phụ khoa, gói thai sản và hỗ trợ sinh sản, là lựa chọn tiện lợi cho cư dân phía đông Hà Nội.
Bệnh viện công lập tuyến thành phố tại Long Biên, tiếp nhận BHYT, là cơ sở y tế đầu mối cho cư dân phía đông Hà Nội và các huyện ngoại thành.
Bệnh viện công lập tuyến thành phố tại Hà Đông, tiếp nhận BHYT, là cơ sở y tế chính cho cư dân quận Hà Đông và các huyện phía tây nam.
Bệnh viện tư nhân lớn tại khu vực Mỹ Đình — Nam Từ Liêm với dịch vụ sản phụ khoa và IVF đầy đủ, phục vụ cư dân phía tây và tây nam Hà Nội.
Bệnh viện tư nhân lớn tại Hà Nội, cung cấp đầy đủ dịch vụ sản phụ khoa từ khám thai, gói thai sản đến sinh con trong phòng sinh hiện đại.
Bệnh viện tư quốc tế cao cấp tại quận Hai Bà Trưng, nổi bật với phòng sinh gia đình, gói thai sản trọn gói và dịch vụ tiêu chuẩn quốc tế.
Bệnh viện tư nhân tại trung tâm Hà Nội, phù hợp cho cư dân Hoàn Kiếm và các quận nội thành cần dịch vụ sản phụ khoa gần nơi ở hoặc làm việc.
Bệnh viện tư nhân với dịch vụ sản phụ khoa đầy đủ, gói thai sản trọn gói và nhiều cơ sở tại Hà Nội, phù hợp cho gia đình muốn dịch vụ tốt với chi phí thấp hơn các bệnh viện quốc tế.
Bệnh viện sản phụ khoa công lập lớn nhất Hà Nội, tiếp nhận BHYT, chuyên sâu về thai sản nguy cơ cao và sơ sinh.
Cơ sở 2 của Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tại Hoàng Mai, tiếp nhận BHYT, chuyên sản phụ khoa và sơ sinh, phục vụ cư dân khu vực Hoàng Mai, Thanh Trì và Hai Bà Trưng.
Bệnh viện sản phụ khoa tuyến trung ương, trung tâm hàng đầu về điều trị hiếm muộn và các ca thai sản nguy cơ cao tại miền Bắc.
Bệnh viện tư nhân tại Nam Từ Liêm với dịch vụ sản phụ khoa đầy đủ, gói thai sản và môi trường hiện đại, phù hợp cho gia đình khu vực Mỹ Đình và phía tây Hà Nội.
Bệnh viện công lập tuyến thành phố tại Hai Bà Trưng, có khoa Sản phụ khoa tiếp nhận BHYT, thuận tiện cho cư dân phía đông nam Hà Nội.
Bệnh viện liên doanh Việt-Pháp tại Đống Đa, nổi tiếng với tiêu chuẩn y tế Pháp, bác sĩ đa ngôn ngữ và dịch vụ sản phụ khoa cao cấp cho cả người Việt và người nước ngoài.
Bệnh viện đa khoa công lập lịch sử tại Ba Đình, tiếp nhận BHYT, khoa Sản phụ khoa phục vụ cư dân khu vực trung tâm và phía tây Hà Nội.
Phòng khám quốc tế hàng đầu cho người nước ngoài và Việt kiều tại Hà Nội, cung cấp sản phụ khoa với bác sĩ nói tiếng Anh và nhiều ngôn ngữ, bảo hiểm quốc tế.
Chuỗi bệnh viện và phòng khám tư nhân với bệnh viện đa khoa tại Nghĩa Tân (Cầu Giấy), nổi tiếng với hệ thống xét nghiệm chính xác và dịch vụ sản phụ khoa toàn diện.
Phòng khám tư nhân tại Đống Đa với dịch vụ sản phụ khoa ngoại trú, phù hợp cho khám thai định kỳ và tầm soát phụ khoa trong giờ hành chính.
Phòng khám quốc tế thuộc tập đoàn Raffles Health (Singapore) tại Hoàn Kiếm, nổi tiếng với tiêu chuẩn Singapore, bác sĩ tiếng Anh và dịch vụ chăm sóc sức khỏe toàn diện cho người nước ngoài.